Ο πόνος στο ισχίο είναι ένας αρκετά συνηθισμένος λόγος που οι άνθρωποι επισκέπτονται έναν ορθοπαιδικό (ή ορθοπαιδικό χειρουργό). Μπορεί να εμφανιστεί σε όλους τους ανθρώπους ανεξαρτήτως ηλικίας και φύλλου, κυρίως όμως εμφανίζεται σε ενήλικες άνω των 50 ετών.
Εξαρτάται σε γενικές γραμμές από την συνολική κλινική εικόνα του ατόμου, τον σωματότυπο του, τις καθημερινές συνήθειες, την συχνότητα άθλησης και τη φύση της επαγγελματικής του δραστηριότητας – χειρονακτικής ή μη.
Ανάλογα με την αιτία, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και να περιλαμβάνει ξεκούραση, ήπια αναλγητικά-αντιφλεγμονώδη ή/και φυσικοθεραπείες.
Σε κάποιες περιπτώσεις απαιτούνται πιο επεμβατικές λύσεις, όπως στην αρθρίτιδα ισχίου, που αποτελεί τη συχνότερη αιτία πόνου και δυσκαμψίας στην άρθρωση του ισχίου.
Το ισχίο είναι μια από τις μεγαλύτερες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Υποστηρίζει το βάρος του σώματος κατά τη διάρκεια του περπατήματος ή του τρεξίματος. Τα ισχία διαδραματίζουν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο στη συγκράτηση της ισορροπίας και στη διατήρηση της γωνίας κλίσης της πυέλου (λεκάνης).
Ως εκ τούτου, οποιαδήποτε δυσλειτουργία ή τραυματισμός στο ισχίο μπορεί να έχει εκτεταμένες επιπτώσεις και στο υπόλοιπο σώμα.
Πριν αναλύσουμε τα διάφορα αίτια πόνου στο ισχίο, στην παρακάτω φωτογραφία μπορείτε να παρατηρήσετε την ανατομία του:
Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από το μηριαίο οστό (που ενώνει την λεκάνη με το γόνατο) και την κοτύλη (κυπελλοειδής υποδοχή της λεκάνης).
Καλύπτονται από τον αρθρικό υαλώδη χόνδρο (μαλακός ιστός ανάμεσα τους για απορρόφηση των κραδασμών χωρίς να φθείρονται τα οστά) και την αρθρική μεμβράνη (λεπτός ιστός που λιπαίνει τον χόνδρο εξαλείφοντας την τριβή).
Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να οφείλεται σε πολλές διαφορετικές αιτίες. Αφού ο γιατρός σας λάβει το ιατρικό σας ιστορικό, βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει κάποιο υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα και κατόπιν κλινικής εξέτασης, πιθανότατα θα προχωρήσει σε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για την ακριβή διάγνωση της αιτίας του πόνου.
Η τενοντίτιδα του ισχίου είναι η φλεγμονή που παρουσιάζεται στους τένοντες του ισχίου. Δύο βασικά συμπτώματα της τενοντίτιδας του ισχίου είναι:
Μπορεί να προκληθεί από έντονη άθληση, υπερβολικό βάρος, επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες (η πιο συχνή αιτία πόνου στο ισχίο στους δρομείς), αρθρίτιδα, φλεγμονή του θύλακα (ένας σάκος γεμάτος υγρό που λειτουργεί ως μαξιλάρι μεταξύ οστών και μυών) ή τραυματισμό.
Η θεραπεία εξαρτάται από τη φάση της τενοντίτιδας (οξεία, υποξεία, χρόνια). Κυρίως αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, ξεκούραση και φυσικοθεραπεία, τόσο για τη μείωση των συμπτωμάτων όσο και για την αποφυγή επανεμφάνισης της.
Η θυλακίτιδα ισχίου είναι ουσιαστικά η φλεγμονή του θύλακα που βρίσκεται στο εσωτερικό του ισχίου προκαλώντας πόνο στη βουβωνική χώρα, ή η φλεγμονή στον τροχαντηριακό θύλακα που προκαλεί την λεγόμενη τροχαντηρίτιδα.
Τα βασικά συμπτώματα είναι:
Η θεραπεία και στις δύο περιπτώσεις θυλακίτιδας είναι παρόμοια κι εξαρτάται από το στάδιο εξέλιξης της νόσου:
Το κάταγμα ισχύου είναι επί της ουσίας το σπάσιμο ή το ράγισμα στο άνω τεταρτημόριο (άνω τμήμα) του μηριαίου οστού. Μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό από πτώση ή τροχαίο ατύχημα και σε προχωρημένο στάδιο οστεοπόρωσης – που κάνει γενικά τα οστά πιο επιρρεπή σε κατάγματα ακόμη και άνευ τραυματισμού.
Τα συμπτώματα είναι:
Στην πλειοψηφία των καταγμάτων στα ισχία, η θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις ακολουθείται μη χειρουργική θεραπεία και παρακολουθείται τακτικά για αποφυγή τυχόν επιδείνωσης ή παρεκτόπισης.
Η αρθρίτιδα του ισχίου είναι μια συχνή πάθηση που προκαλεί έντονο πόνο και δυσφορία. Είναι η πιο συχνή μορφή αρθρίτιδας σε ενήλικες άνω των 45-50 ετών, και δεν αποτελεί πρόβλημα μόνο για τους ηλικιωμένους. Υπάρχουν 3 βασικοί διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας ισχίου:
Η οστεοαρθρίτιδα ισχίου είναι μια προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Χαρακτηρίζεται από τη φθορά του χόνδρου (προστατευτικού μαξιλαριού), που υπάρχει φυσιολογικά μεταξύ των οστών στις αρθρώσεις σας.
Η φθορά του αρθρικού χόνδρου οδηγεί σε μείωση του πάχους του, με αποτέλεσμα την τριβή μεταξύ των οστών, με άμεσα συμπτώματα τον πόνο, τη δυσκαμψία και την ακινησία.
Πρόκειται για την αρθρίτιδα ισχίου που εμφανίζεται μετά από τραυματισμό (κάκωση ή κάταγμα του ισχίου).
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια, αυτοάνοση νόσος κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στους δικούς του ιστούς. Το αποτέλεσμα είναι ο ίδιος ο οργανισμός μας να καταστρέφει τους χόνδρους, τους συνδέσμους και τα οστά μας.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα προσβάλλει όλες τις αρθρώσεις συμπεριλαμβανομένης και της ισχιακής άρθρωσης. Δημιουργείται φλεγμονή στην αρθρική μεμβράνη που σταδιακά εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς, οδηγώντας σταδιακά στην καταστροφή της άρθρωσης.
Τα συμπτώματα ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας:
Η θεραπεία της αρθρίτιδας ισχίου ανάλογα με τον τύπο της και το στάδιο εξέλιξης της μπορεί να είναι συντηρητική και να περιλαμβάνει:
Η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία περιλαμβάνει ενέσεις υαλουρονικού οξέως ή έγχυση κορτικοστεροειδούς (ένεση κορτιζόνης) και τοπικού αναισθητικού εντός της άρθρωσης.
Οι επεμβατικές μέθοδοι εξαρτώνται από την ακριβή διάγνωση, τη φύση και το στάδιο της αρθρίτιδας ισχίου και υποδεικνύονται από τον ορθοπαιδικό χειρουργό σας. Η ολική αρθροπλαστική είναι μία από αυτές.
Η οστεοπόρωση, η μείωση δηλαδή της οστικής πυκνότητας των οστών, μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα -και- στο μηριαίο οστό ακόμη και χωρίς να έχει προηγηθεί τραυματισμός. Δείτε αναλυτικά τι είναι η οστεοπόρωση και ποια τα συμπτώματα, τα αίτια, ο τρόπος διάγνωσης και η θεραπεία της.
Το ισχιακό νεύρο, είναι το μεγαλύτερο και μακρύτερο νεύρο του σώματος και σχηματίζεται από την συνένωση πολλών νευρικών ριζών. Ξεκινά από την οσφυϊκή και την ιερά μοίρα του νωτιαίου μυελού και συνεχίζει διακλαδιζόμενο σε όλο το μήκος του κάτω άκρου.
Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορεί να ερεθίσουν το ισχιακό νεύρο προκαλώντας πόνο στα ισχία. Δείτε τι ακριβώς είναι η ισχιαλγία, τα συμπτώματα, τον τρόπο διάγνωσης, τα αίτια και τη θεραπεία της.
Εάν είστε άνω των 30 ετών και αισθάνεστε οποιονδήποτε πόνο στο ισχίο, ειδικά όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι, ελέγξτε αν έχετε βουβωνοκήλη. Είναι πολύ συχνή στους άνδρες άνω των 30 ετών και συχνά, περνάει απαρατήρητη.
Οι έγκυες γυναίκες (ειδικά σε πολύδυμη κύηση) είναι επίσης επιρρεπείς, εξαιτίας της μεγάλης πίεσης που δέχεται το κοιλιακό τους τοίχωμα.
Συμπτώματα:
Η θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική και ανάλογα με την μορφή της βουβωνοκήλης ακολουθείται διαφορετική χειρουργική τεχνική. Οποιαδήποτε άλλη μη επεμβατική προσέγγιση, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, ακόμη και σε βαθμό που απειλεί τη ζωή του ασθενούς.
Η φθορά του αρθρικού χόνδρου οδηγεί σε μείωση του πάχους του, με αποτέλεσμα την τριβή μεταξύ των οστών, με άμεσα συμπτώματα τον πόνο, τη δυσκαμψία και την ακινησία.
Πρόκειται για την αρθρίτιδα ισχίου που εμφανίζεται μετά από τραυματισμό (κάκωση ή κάταγμα του ισχίου).
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια, αυτοάνοση νόσος κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στους δικούς του ιστούς. Το αποτέλεσμα είναι ο ίδιος ο οργανισμός μας να καταστρέφει τους χόνδρους, τους συνδέσμους και τα οστά μας.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα προσβάλλει όλες τις αρθρώσεις συμπεριλαμβανομένης και της ισχιακής άρθρωσης. Δημιουργείται φλεγμονή στην αρθρική μεμβράνη που σταδιακά εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς, οδηγώντας σταδιακά στην καταστροφή της άρθρωσης.
Τα συμπτώματα ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας:
Η θεραπεία της αρθρίτιδας ισχίου ανάλογα με τον τύπο της και το στάδιο εξέλιξης της μπορεί να είναι συντηρητική και να περιλαμβάνει:
Η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία περιλαμβάνει ενέσεις υαλουρονικού οξέως ή έγχυση κορτικοστεροειδούς (ένεση κορτιζόνης) και τοπικού αναισθητικού εντός της άρθρωσης.
Οι επεμβατικές μέθοδοι εξαρτώνται από την ακριβή διάγνωση, τη φύση και το στάδιο της αρθρίτιδας ισχίου και υποδεικνύονται από τον ορθοπαιδικό χειρουργό σας. Η ολική αρθροπλαστική είναι μία από αυτές.
Η οστεοπόρωση, η μείωση δηλαδή της οστικής πυκνότητας των οστών, μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα -και- στο μηριαίο οστό ακόμη και χωρίς να έχει προηγηθεί τραυματισμός. Δείτε αναλυτικά τι είναι η οστεοπόρωση και ποια τα συμπτώματα, τα αίτια, ο τρόπος διάγνωσης και η θεραπεία της.
Το ισχιακό νεύρο, είναι το μεγαλύτερο και μακρύτερο νεύρο του σώματος και σχηματίζεται από την συνένωση πολλών νευρικών ριζών. Ξεκινά από την οσφυϊκή και την ιερά μοίρα του νωτιαίου μυελού και συνεχίζει διακλαδιζόμενο σε όλο το μήκος του κάτω άκρου.
Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορεί να ερεθίσουν το ισχιακό νεύρο προκαλώντας πόνο στα ισχία. Δείτε τι ακριβώς είναι η ισχιαλγία, τα συμπτώματα, τον τρόπο διάγνωσης, τα αίτια και τη θεραπεία της.
Εάν είστε άνω των 30 ετών και αισθάνεστε οποιονδήποτε πόνο στο ισχίο, ειδικά όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι, ελέγξτε αν έχετε βουβωνοκήλη. Είναι πολύ συχνή στους άνδρες άνω των 30 ετών και συχνά, περνάει απαρατήρητη.
Οι έγκυες γυναίκες (ειδικά σε πολύδυμη κύηση) είναι επίσης επιρρεπείς, εξαιτίας της μεγάλης πίεσης που δέχεται το κοιλιακό τους τοίχωμα.
Συμπτώματα:
Η θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική και ανάλογα με την μορφή της βουβωνοκήλης ακολουθείται διαφορετική χειρουργική τεχνική. Οποιαδήποτε άλλη μη επεμβατική προσέγγιση, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, ακόμη και σε βαθμό που απειλεί τη ζωή του ασθενούς.
Βιβλιογραφία
Δείτε τις συχνές ερωτήσεις εδώ.
Δείτε βίντεο με τις μαρτυρίες ασθενών μας εδώ
Κηφισίας 296 & Ναυαρίνου 40, ΤΚ 152 32, Χαλάνδρι
Τηλ: (+30) 210 6826090
Email: [email protected]
Δευτέρα – Παρασκευή: 09:00-17:00
Σάββατο 09:00-15:00
Λεωφόρος Κεννεντυ 64, 1076, Λευκωσία
Τηλ: (+357) 99291253
Email: [email protected]
Δευτέρα – Παρασκευή: 09:00-17:00
Designed & Created by MDesigners | Πολιτική Απορρήτου | Όροι χρήσης