Skip to content
Facebook-f Linkedin-in Instagram Youtube Twitter Blogger-b
210 6826090
Κλείστε ραντεβού
athens_brain&spine_surgery_logo
  • Πολυθοδωράκης Ιωάννης
    • Βιογραφικό
    • Athens Brain & Spine Surgery και η Ομάδα
    • Νοσοκομείο
    • Μαρτυρίες Ασθενών
  • Συμπτώματα
    • Συμπτώματα Σπονδυλικής στήλης
    • Συμπτώματα Εγκεφάλου
  • Παθήσεις
    • Παθήσεις Σπονδυλικής στήλης
    • Παθήσεις Εγκεφάλου
    • Περιφερικά Νεύρα
    • Πόνος
  • Επεμβάσεις
    • Επεμβάσεις Σπονδυλικής Στήλης
    • Επεμβάσεις Εγκεφάλου
    • Διαχείριση Πόνου
  • Ενημέρωση
    • Νέα
    • Τα Νέα του γιατρού
    • Videos
  • Συχνές Ερωτήσεις
Menu
  • Πολυθοδωράκης Ιωάννης
    • Βιογραφικό
    • Athens Brain & Spine Surgery και η Ομάδα
    • Νοσοκομείο
    • Μαρτυρίες Ασθενών
  • Συμπτώματα
    • Συμπτώματα Σπονδυλικής στήλης
    • Συμπτώματα Εγκεφάλου
  • Παθήσεις
    • Παθήσεις Σπονδυλικής στήλης
    • Παθήσεις Εγκεφάλου
    • Περιφερικά Νεύρα
    • Πόνος
  • Επεμβάσεις
    • Επεμβάσεις Σπονδυλικής Στήλης
    • Επεμβάσεις Εγκεφάλου
    • Διαχείριση Πόνου
  • Ενημέρωση
    • Νέα
    • Τα Νέα του γιατρού
    • Videos
  • Συχνές Ερωτήσεις
Search
Close
210 6826090
Κλείστε ραντεβού
athens_brain&spine_surgery_logo
Search
Close

Κεφαλαλγία – Ινιακή νευραλγία

Τι ορίζεται ως ινιακή νευραλγία;

Είναι μια μορφή κεφαλαλγίας που αφορά την οπίσθια ( ινιακή ) πλευρά του κρανίου και εντοπίζεται στην περιοχή κατανομής του μείζονος ή του ελάσσονος ινιακού νεύρου. Ο πόνος μπορεί να είναι σοβαρός και να επηρεάζει την εν γένει λειτουργικότητα του ασθενούς, ενώ μπορεί να παρατηρούνται συχνά παροξυσμικά επεισόδια. Η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολο να τεθεί επειδή δεν είναι εύκολη η διάκρισή της από άλλα επώδυνα σύνδρομα και αποτελεί μια μορφή συνδρομικής κεφαλαλγίας που μπορεί να είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής.

Οι πρωτοπαθείς κεφαλαλγίες δεν έχουν κανένα σαφές ανατομικό υπόβαθρο ή συσχέτιση με άλλες παθολογικές καταστάσεις και χαρακτηριστικά παραδείγματα είναι η ημικρανία, η κεφαλαλγία τάσης και η αθροιστική κεφαλαλγία. Συνολικά ευθύνονται για περισσότερα από το 90% των επώδυνων συνδρόμων της κεφαλής και του προσώπου και η ινιακή νευραλγία συγχέεται με μερικά από αυτά τα σύνδρομα.

Οι δευτεροπαθείς κεφαλαλγίες οφείλονται σε κάποιο υποκείμενο παθολογικό αίτιο που μπορεί να είναι όγκος, τραύμα, λοίμωξη, συστηματική νόσος ή αιμορραγία.

Ποια είναι η αιτιολογία της ινιακής νευραλγίας;

Οι ασθενείς αυτοί υποδιαιρούνται σε αυτούς που έχουν υποκείμενο ανατομικό αίτιο και σε αυτούς με ιδιοπαθές υπόβαθρο.

Ανατομικά αίτια της νόσου είναι τα κάτωθι:

  • Τραυματισμός στο μείζον και/ή έλασσον ινιακό νεύρο. Πίεση των νεύρων αυτών ή της Α2 και/ή Α3 αυχενικής νευρικής ρίζας από εκφυλιστικές αλλοιώσεις της αυχενικής μοίρας της ΣΣ.
  • Όγκοι που επηρεάζουν τις Α2 και Α3 ρίζες.
  • Νόσος του μεσοσπονδυλίου δίσκου της αυχενικής μοίρας.

Το μείζον ινιακό νεύρο λαμβάνει την αισθητική του νεύρωση από ίνες της Α2 νευρικής ρίζας και το έλασσον ινιακό νεύρο από ίνες της Α2 και Α3 ρίζας. Το τρίτο ινιακό νεύρο εκπορεύεται από την Α3 νευρική ρίζα και πορεύεται μαζί με το μείζον ινιακό νεύρο και μπορεί να εμπλέκεται στην πρόκληση ινιακής νευραλγίας. Οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις της Αυχενικής Μοίρας της ΣΣ περιλαμβάνουν  περιλαμβάνουν την ανάπτυξη σπονδύλωσης, αρθρίτιδας των ανώτερων αποφυσιακών αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης και πάχυνση των συνδέσμων της ΣΣ και στην πραγματικότητα κάποιες περιπτώσεις ινιακής νευραλγίας μπορεί στην πραγματικότητα να αφορούν ριζοπάθεια της δεύτερης και τρίτης αυχενικής ρίζας. Το μείζον ινιακό νεύρο μπορεί να παγιδευτεί στον αυχένα:

  • Καθώς πορεύεται πλησίον του τραπεζοειδούς μυός.
  • Από κακώσεις υπερέκτασης της σπονδυλικής στήλης.
  • Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, αγγειϊτιδες, ουρική αρθρίτιδα, λοιμώξεις και φλεγμονές της περιοχής.

Ποια είναι τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου;

  • Πόνος με διαξιφιστικό και καυσαλγικό χαρακτήρα που συνήθως είναι μονόπλευρος και συνεχόμενος, ενίοτε με συνοδές εκδηλώσεις που ομοιάζουν με ηλεκτρικές εκκενώσεις.
  • Ο πόνος μπορεί να επεκτείνεται στον αυχένα, το μέτωπο και την περιοχή του κροτάφου.
  • Η πίεση στην πορεία του ινιακού νεύρου μπορεί να εντείνει τον πόνο αλλά δεν υπάρχουν συνήθως σημεία που εκλύουν με τον ερεθισμό τους  την επώδυνη αίσθηση ( trigger points ).
  • H έκταση ή η στροφή του αυχένα μπορεί να επιτείνει τον πόνο.
  • Ενίοτε οι ασθενείς αυτοί εκδηλώνουν συμπτώματα που μοιάζουν με της ημικρανίας ή ακόμα και διαταραχές του αυτονόμου που χαρακτηρίζουν την αθροιστική κεφαλαλγία.
  • Συνοδά συμπτώματα περιλαμβάνουν την παραισθησία στην οπίσθια μοίρα του κρανίου, φωτοφοβία και ίλιγγο καθώς και ένα κύκλο άλγους – μυϊκού σπασμού – άλγους.

Τι θεραπείες υπάρχουν;

Η πρώτη γραμμή θεραπείας περιλαμβάνει την εφαρμογή προγράμματος φυσιοθεραπείας και θερμών επιθεμάτων καθώς και φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει τα εξής :

  • Γκαμπαπεντίνη
  • Καρβαμαζεπίνη
  • Φαινυτοϊνη
  • Βαλπροϊκό οξύ
  • Βακλοφαίνη
  • Οπιοειδή
  • Μη στερινοειδή αντιφλεγμονώδη.

Σε περίπτωση που η θεραπευτική αυτή αγωγή αποτύχει, το επόμενο βήμα είναι η εφαρμογή αποκλεισμού των υπεύθυνων νεύρων με τοπικό αναισθητικό και στεροειδή, τεχνική που μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για την διάγνωση του συνδρόμου. Άλλες θεραπευτικές παρεμβάσεις είναι οι ακόλουθες:

  • Αποκλεισμός των νευρικών γαγγλίων των Α2, Α3 νευρικών ριζών.
  • Τοπική έγχυση Botulinum Toxin Type A (botox).
  • Θερμοκαυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες (RF).  Εχει πολλά πλεονεκτήματα, όπως ασφάλεια, αποτελεσματικότητα, ταχεια περίοδο ανάρρωσης και ελάχιστη υπολειπόμενη ουλοποίηση. Η διατομή του γαγγλίου της Α2 ρίζας με RF έχει σε πολλές περιπτώσεις οδηγήσει σε σημαντική ανακούφιση από τον πόνο.
  • Εμφύτευση διεγέρτου του ινιακού νεύρου. Η χειρουργική εμφύτευση στο υποδόριο ενός ηλεκτροδίου κατά μήκος των Α1 – Α3 ριζών μειώνει σημαντικά τον πόνο της ινιακής νευραλγίας σε ασθενείς στους οποίους έχει αποτύχει η συντηρητική θεραπεία. Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής αυτής είναι τα κάτωθι:
    • Αποτελεί μια ελάχιστα παρεμβατική τεχνική χωρίς μόνιμη καταστροφή νευρικού ιστού.
    • Ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί αρχικά σε μια δοκιμαστική εφαρμογή των ηλεκτροδίων για αρκετές ημέρες, πριν την εμφύτευση των μόνιμων ηλεκτροδίων. Έχει διαπιστωθεί ότι ο συνδυασμός μιας επιτυχημένης δοκιμαστικής εφαρμογής των ηλεκτροδίων με ένα θετικό διαγνωστικό αποκλεισμό του ινιακού νεύρου μπορεί να προβλέψει ότι η εμφύτευση ενός μόνιμου ηλεκτροδίου θα είναι ιδιαίτερα επιτυχής στην αντιμετώπιση του πόνου.
1

Βιβλιογραφία

  1. Martelletti P, Suijlekom HV. Cervicogenic headache: Practical approaches to therapy. CNS Drugs 2004;11(18): 793-805.
  2. Kondev L, Minster A. Headache and facial pain in children and adolescents. Otolaryngol Clin North Am 2003;36(6): 1153-70.
  3. Stojanovic, M. Stimulation methods for neuropathic pain control. Current Pain and Headache Reports 2001;5:130-137.

Κλείστε σήμερα το ραντεβού σας

Κλείστε Ραντεβού

Συχνές ερωτήσεις

Διαβάστε τις συχνές ερωτήσεις εδώ

Πιθανές παθήσεις

Σχετικά video

Μαρτυρίες ασθενών

Ονομάζομαι Κατερίνα Λ. και 1 χρόνο πριν χειρουργήθηκα με τον ιατρό κ. Πολυθοδωράκη. Πριν τον επισκεφθώ είχα μούδιασμα στο δεξί πόδι από το γοφό έως τον αστράγαλο, το οποίο ενίοτε παρέλυε και ενοχλήσεις στη μέση. Μετά την εξέταση αποφασίσαμε να προχωρήσουμε σε Διαδερμική Μικροενδοσκοπική Ημιπεταλεκτομή και Διαδερμική Μικροενδοσκοπική Δισκεκτομή O4-O5. Σήμερα 1 χρόνο μετά την επέμβαση νιώθω σαν παιδάκι, δεν έχω καμία ενόχληση και η ζωή μου συνεχίζεται όπως παλιά, χωρίς ενοχλήσεις.
Κατερίνα Λ.
Ονομάζομαι Φ. Ε. και επισκέφτηκα το ιατρείο του κου Πολυθοδωράκη, έχοντας έντονο πόνο και μούδιασμα στο αριστερό πόδι. Επίσης δεν μπορούσα να περπατήσω, για περισσότερο από 100 μέτρα. Ένα μήνα πριν χειρουργήθηκα από τον κ. Πολυθοδωράκη και την ομάδα του κάνοντας Μικρο - Ενδοσκοπική Αποσυμπίεση Ο2-Ο4. Σήμερα δεν έχω πόνους και έχω περπατήσει μέχρι και 2 χλμ. Ευχαριστώ πολύ όλη την ομάδα.
Φ. Ε.
doctor-anytime
Εξαιρετικός γιατρός. Ασχολήθηκε σε βάθος με την περίπτωση μου. Με έκανε να νιώσω εμπιστοσύνη και σιγουριά ότι θα με βοηθήσει να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα μου. Πολύ καλή οργάνωση του ιατρείου.
Κοραλία Π.
doctor-anytime
Ο κ. Πολυθοδωράκης ως άνθρωπος και ως γιατρός είναι αξιόλογος και καταρτισμένος και άριστος επιστήμονας. Έχω τις καλύτερες εντυπώσεις και τον συστήνω ανεπιφύλακτα.
elias2 Ν
Περισσότερα
brain-spine_testimonials

Επικοινωνία
Athens Brain & Spine Surgery

Κηφισίας 296 & Ναυαρίνου 40, ΤΚ 152 32, Χαλάνδρι

Τηλ: (+30) 210 6826090
Email: [email protected]
Δευτέρα – Παρασκευή: 09:00-17:00

210 6826090
Κλείστε ραντεβού

Θέλετε να μαθαίνετε τα νέα μας; Εγγραφείτε στο newsletter μας.

ΠΟΛΥΘΟΔΩΡΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ

  • Βιογραφικό
  • Athens Brain & Spine Surgery
    και η Ομάδα
  • Νοσοκομείο
  • Μαρτυρίες ασθενών

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

  • Σπονδυλικής Στήλης
  • Εγκεφάλου

ΠΑΘΗΣΕΙΣ

  • Σπονδυλικής Στήλης
  • Εγκεφάλου
  • Περιφερικά Νεύρα
  • Πόνου

ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ

  • Σπονδυλικής Στήλης
  • Εγκεφάλου
  • Διαχείρισης Πόνου
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
  • ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ
© 2023 brain-spine.gr All rights reserved

Designed & Created by MDesigners | Πολιτική Απορρήτου | Όροι χρήσης

Facebook-f Linkedin-in Instagram Youtube Twitter Blogger-b
Εμείς και οι συνεργάτες μας χρησιμοποιούμε τεχνολογίες, όπως cookies, και επεξεργαζόμαστε προσωπικά δεδομένα, όπως διευθύνσεις IP και αναγνωριστικά cookies, για να προσαρμόζουμε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο με βάση τα ενδιαφέροντά σας, για να μετρήσουμε την απόδοση των διαφημίσεων και του περιεχομένου και για να αποκτήσουμε εις βάθος γνώση του κοινού που είδε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο. Κάντε κλικ παρακάτω για να συμφωνήσετε με τη χρήση αυτής της τεχνολογίας και την επεξεργασία των προσωπικών σας δεδομένων για αυτούς τους σκοπούς. Μπορείτε να αλλάξετε γνώμη και να αλλάξετε τις επιλογές της συγκατάθεσής σας ανά πάσα στιγμή επιστρέφοντας σε αυτόν τον ιστότοπο.
ΑΠΟΔΕΧΟΜΑΙ
ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΑΠΟΡΡΗΤΟΥ
ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ
Cookie Box Settings
Cookie Box Settings

Ρυθμίσεις Απορρήτου

Αποφασίστε ποια cookie θέλετε να επιτρέψετε. Μπορείτε να αλλάξετε αυτές τις ρυθμίσεις ανά πάσα στιγμή. Ωστόσο, αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ορισμένες λειτουργίες να μην είναι πλέον διαθέσιμες. Για πληροφορίες σχετικά με τη διαγραφή των cookies, συμβουλευτείτε τη λειτουργία βοήθειας του προγράμματος περιήγησής σας. Μάθετε περισσότερα για τα cookies που χρησιμοποιούμε στη σελίδα Πολιτική Απορρήτου.

Παρακάτω μπορείτε να ενεργοποιήσετε ή απενεργοποιήσετε τους διαφορετικούς τύπους cookies:

  • Block all
  • Essential
  • Functionality
  • Analytics
  • Advertising

Η ιστοσελίδα θα:

  • Απαραίτητα: Αποθήκευση των προτιμήσεων για τα cookies
  • Απαραίτητα: Να επιτρέπονται τα cookies συνδεδρίας
  • Απαραίτητα: Συλλογή πληροφοριών που συμπληρώνετε σε φόρμες επικοινωνίας, newsletter και άλλες φόρμες σε όλες τις σελίδες
  • Απαραίτητα: Παρακολούθηση των προϊόντων που τοποθετείτε στο καλάθι σας
  • Απαραίτητα: Πιστοποίηση ότι είστε συνδεδεμένοι στο λογαριασμό χρήστη σας
  • Απαραίτητα: Αποθήκευση της γλώσσας που έχετε επιλέξει

Η ιστοσελίδα δεν θα:

  • Αποθήκευση των στοιχείων σύνδεσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση ρυθμίσεων μέσω κοινωνικής δικτύωσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση επιλεγμένης περιοχής και χώρας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση των σελίδων που έχετε επισκεφθεί και αλληλεπιδράσεων που είχατε
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση της τοποθεσίας σας και βάσει της IP σας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση του χρόνου παραμονής σε κάθε σελίδα
  • Ανάλυση: Αύξηση της ποιότητας δεδομένων των στατιστικών λειτουργιών
  • Διαφήμιση: Προσωποποιημένες πληροφορίες και διαφημίσεις βασισμένες π.χ. σε περιεχόμενο που έχετε ήδη επισκεφθεί. (Προς το παρόν δεν χρησιμοποιούμε στόχευση ή στοχευμένα cookies.)
  • Διαφήμιση: Συλλογή προσωπικά αναγνωρίσιμων πληροφοριών, όπως όνομα και τοποθεσία

Η ιστοσελίδα θα:

  • Απαραίτητα: Αποθήκευση των προτιμήσεων για τα cookies
  • Απαραίτητα: Να επιτρέπονται τα cookies συνδεδρίας
  • Απαραίτητα: Συλλογή πληροφοριών που συμπληρώνετε σε φόρμες επικοινωνίας, newsletter και άλλες φόρμες σε όλες τις σελίδες
  • Απαραίτητα: Παρακολούθηση των προϊόντων που τοποθετείτε στο καλάθι σας
  • Απαραίτητα: Πιστοποίηση ότι είστε συνδεδεμένοι στο λογαριασμό χρήστη σας
  • Απαραίτητα: Αποθήκευση της γλώσσας που έχετε επιλέξει
  • Λειτουργία: Αποθήκευση ρυθμίσεων μέσω κοινωνικής δικτύωσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση επιλεγμένης περιοχής και χώρας

Η ιστοσελίδα δεν θα:

  • Αποθήκευση των στοιχείων σύνδεσης
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση των σελίδων που έχετε επισκεφθεί και αλληλεπιδράσεων που είχατε
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση της τοποθεσίας σας και βάσει της IP σας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση του χρόνου παραμονής σε κάθε σελίδα
  • Ανάλυση: Αύξηση της ποιότητας δεδομένων των στατιστικών λειτουργιών
  • Διαφήμιση: Προσωποποιημένες πληροφορίες και διαφημίσεις βασισμένες π.χ. σε περιεχόμενο που έχετε ήδη επισκεφθεί. (Προς το παρόν δεν χρησιμοποιούμε στόχευση ή στοχευμένα cookies.)
  • Διαφήμιση: Συλλογή προσωπικά αναγνωρίσιμων πληροφοριών, όπως όνομα και τοποθεσία

Η ιστοσελίδα θα:

  • Απαραίτητα: Αποθήκευση των προτιμήσεων για τα cookies
  • Απαραίτητα: Να επιτρέπονται τα cookies συνδεδρίας
  • Απαραίτητα: Συλλογή πληροφοριών που συμπληρώνετε σε φόρμες επικοινωνίας, newsletter και άλλες φόρμες σε όλες τις σελίδες
  • Απαραίτητα: Παρακολούθηση των προϊόντων που τοποθετείτε στο καλάθι σας
  • Απαραίτητα: Πιστοποίηση ότι είστε συνδεδεμένοι στο λογαριασμό χρήστη σας
  • Απαραίτητα: Αποθήκευση της γλώσσας που έχετε επιλέξει
  • Λειτουργία: Αποθήκευση ρυθμίσεων μέσω κοινωνικής δικτύωσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση επιλεγμένης περιοχής και χώρας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση των σελίδων που έχετε επισκεφθεί και αλληλεπιδράσεων που είχατε
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση της τοποθεσίας σας και βάσει της IP σας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση του χρόνου παραμονής σε κάθε σελίδα
  • Ανάλυση: Αύξηση της ποιότητας δεδομένων των στατιστικών λειτουργιών

Η ιστοσελίδα δεν θα:

  • Αποθήκευση των στοιχείων σύνδεσης
  • Διαφήμιση: Χρήση πληροφοριών για προσοπωποιημένες διαφημίσεις τρίτων μερών
  • Διαφήμιση: Να σας επιτρέπεται να συνδέεστε στα μέσα κοινωνικά δικτύωσης
  • Διαφήμιση: Αναγνώριση της συσκευής που χρησιμοποιείτε
  • Διαφήμιση: Συλλογή προσωπικά αναγνωρίσιμων πληροφοριών, όπως όνομα και τοποθεσία

Η ιστοσελίδα θα:

  • Απαραίτητα: Αποθήκευση των προτιμήσεων για τα cookies
  • Απαραίτητα: Να επιτρέπονται τα cookies συνδεδρίας
  • Απαραίτητα: Συλλογή πληροφοριών που συμπληρώνετε σε φόρμες επικοινωνίας, newsletter και άλλες φόρμες σε όλες τις σελίδες
  • Απαραίτητα: Παρακολούθηση των προϊόντων που τοποθετείτε στο καλάθι σας
  • Απαραίτητα: Πιστοποίηση ότι είστε συνδεδεμένοι στο λογαριασμό χρήστη σας
  • Απαραίτητα: Αποθήκευση της γλώσσας που έχετε επιλέξει
  • Λειτουργία: Αποθήκευση ρυθμίσεων μέσω κοινωνικής δικτύωσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση επιλεγμένης περιοχής και χώρας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση των σελίδων που έχετε επισκεφθεί και αλληλεπιδράσεων που είχατε
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση της τοποθεσίας σας και βάσει της IP σας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση του χρόνου παραμονής σε κάθε σελίδα
  • Ανάλυση: Αύξηση της ποιότητας δεδομένων των στατιστικών λειτουργιών
  • Διαφήμιση: Χρήση πληροφοριών για προσοπωποιημένες διαφημίσεις τρίτων μερών
  • Διαφήμιση: Να σας επιτρέπεται να συνδέεστε στα μέσα κοινωνικά δικτύωσης
  • Διαφήμιση: Αναγνώριση της συσκευής που χρησιμοποιείτε
  • Διαφήμιση: Συλλογή προσωπικά αναγνωρίσιμων πληροφοριών, όπως όνομα και τοποθεσία

Η ιστοσελίδα δεν θα:

  • Αποθήκευση των στοιχείων σύνδεσης
ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗ & ΕΞΟΔΟΣ