Skip to content
Facebook-f Linkedin-in Instagram Youtube Twitter Blogger-b
210 6826090
Κλείστε ραντεβού
athens_brain&spine_surgery_logo
  • Πολυθοδωράκης Ιωάννης
    • Βιογραφικό
    • Athens Brain & Spine Surgery και η Ομάδα
    • Νοσοκομείο
    • Μαρτυρίες Ασθενών
  • Συμπτώματα
    • Συμπτώματα Σπονδυλικής στήλης
    • Συμπτώματα Εγκεφάλου
  • Παθήσεις
    • Παθήσεις Σπονδυλικής στήλης
    • Παθήσεις Εγκεφάλου
    • Περιφερικά Νεύρα
    • Πόνος
  • Επεμβάσεις
    • Επεμβάσεις Σπονδυλικής Στήλης
    • Επεμβάσεις Εγκεφάλου
    • Διαχείριση Πόνου
  • Ενημέρωση
    • Νέα
    • Τα Νέα του γιατρού
    • Videos
  • Συχνές Ερωτήσεις
Menu
  • Πολυθοδωράκης Ιωάννης
    • Βιογραφικό
    • Athens Brain & Spine Surgery και η Ομάδα
    • Νοσοκομείο
    • Μαρτυρίες Ασθενών
  • Συμπτώματα
    • Συμπτώματα Σπονδυλικής στήλης
    • Συμπτώματα Εγκεφάλου
  • Παθήσεις
    • Παθήσεις Σπονδυλικής στήλης
    • Παθήσεις Εγκεφάλου
    • Περιφερικά Νεύρα
    • Πόνος
  • Επεμβάσεις
    • Επεμβάσεις Σπονδυλικής Στήλης
    • Επεμβάσεις Εγκεφάλου
    • Διαχείριση Πόνου
  • Ενημέρωση
    • Νέα
    • Τα Νέα του γιατρού
    • Videos
  • Συχνές Ερωτήσεις
Search
Close
210 6826090
Κλείστε ραντεβού
athens_brain&spine_surgery_logo
Search
Close

Πόνος Μέλους Φάντασμα

Πως ορίζεται;

Ο πόνος αυτός είναι ένα σύνηθες επακόλουθο του ακρωτηριασμού, καθόσον παρατηρείται στο50 – 80% αυτών των αρρώστων. Πρέπει να διαφοροποιείται από μη επώδυνα φαινόμενα του μέλους φάντασμα, τον πόνο του υπολειπόμενου κολοβώματος και μη επώδυνα φαινόμενα που αφορούν το κολόβωμα.

Ο ακρωτηριασμός ενός σκέλους συνήθως ακολουθείται από την αίσθηση ότι το αποκομμένο τμήμα του μέλους υπάρχει ακόμα. Αυτές οι μη επώδυνες αισθήσεις που αφορούν το ακρωτηριασμένο μέλος περιλαμβάνουν μια ειδική θέση, σχήμα και κίνηση του μέλους, αίσθηση θερμού ή ψυχρού, νυγμούς ή αίσθημα ηλεκτρικής εκκένωσης. Ο πόνος μπορεί να σχετίζεται με μια συγκεκριμένη κίνηση ή θέση του υπόλοιπου μέλους και μπορεί να εκλύεται ή να επιτείνεται από διάφορους φυσικούς παράγοντες ( π.χ αλλαγές στον καιρό ή πίεση στο υπολειπόμενο σκέλος ) και ψυχολογικούς παράγοντες, όπως το συναισθηματικό stress. Φαίνεται να είναι πιο έντονο στα άπω τμήματα του μέλους φάντασμα και μπορεί να έχει διαφορετικούς χαρακτήρες, όπως διαξιφιστικός, καυσαλγικός ή συσφικτικός.

Ο πόνος αυτός συχνά συγχέεται με πόνο της περιοχής του υπολοίπου σκέλους που γειτνιάζει με τον ακρωτηριασμό. Ο πόνος αυτός αναφέρεται ως πόνος του κολοβώματος και έχει θετική συσχέτιση με τον πόνο του μέλους φάντασμα. Το υπολειπόμενο μέλος μπορεί επίσης να σχετίζεται με μη επώδυνα φαινόμενα, όπως κνησμό, κράμπες και μη σκόπιμες κινήσεις. Επίσης, ο πόνος μετά από ακρωτηριασμό στην περιοχή του τραύματος πρέπει να διαχωρισθεί από πόνο στο υπολειπόμενο σκέλος και στο μέλος φάντασμα, καθώς όλα μπορούν να συνυπάρχουν στην πρώιμη φάση μετά από ακρωτηριασμό.

Τι χαρακτηριστικά έχει;

Ο πόνος αυτός χαρακτηρίζεται ως νευροπαθητικός, και θεωρείται ότι οφείλεται σε βλάβη κεντρικών ή περιφερικών νευρώνων. Αν και συνοδεύει πιο συχνά τον ακρωτηριασμό άνω ή κάτω άκρων, μπορεί να παρατηρηθεί μετά από χειρουργική αφαίρεση άλλων οργάνων ( π.χ μαστός ). Βλάβες των περιφερικών νεύρων ή του κεντρικού νευρικού συστήματος (π.χ εξελκυσμός του βραχιονίου πλέγματος ή παραπληγία ) μπορούν επίσης να τον προκαλέσουν. Είναι πιο εύκολο να παρατηρηθεί όταν ο πάσχων είχε χρόνιο πόνο πριν τον ακρωτηριασμό και σπανιότερο όταν ο ακρωτηριασμός έγινε σε πολύ νεαρή ηλικία. Συνήθως, ο πόνος του μέλους φάντασμα είναι ο ίδιος με αυτόν που υπήρχε στο μέλος πριν τον ακρωτηριασμό.

Περίπου το 30% των ασθενών με ακρωτηριασμό παρουσιάζουν την << αίσθηση του τηλεσκοπίου>>, δηλαδή την συρρίκνωση του μέλους φάντασμα προς το υπολειπόμενο σκέλος και σε μερικές περιπτώσεις την εξαφάνιση του μέλους φάντασμα από το υπόλοιπο σκέλος, που μπορεί να συνδυάζεται με συρρίκνωση του σκέλους. Το φαινόμενο αυτό θεωρείται ότι συνδυάζεται με εντονότερη αίσθηση του πόνου μέλους φάντασμα. Πολλοί ασθενείς με τέτοιου τύπου πόνο αναφέρουν την αντίληψη αισθήσεων στο μέλος φάντασμα όταν δερματικές περιοχές που μπορεί να βρίσκονται πλησίον αλλά και μακριά από τον ακρωτηριασμό δέχονται κάποιο ερέθισμα.

Τι θεραπεία υπάρχει;

Υπάρχουν οι εξής κατηγορίες θεραπείας:

 Φαρμακευτική αγωγή

  • Συνήθη αναλγητικά.
  • Οπιοειδή.
  • Αναστολείς β υποδοχέων.
  • Νευροληπτικά.
  • Αντιεπιληπτικά.
  • Ανταγωνιστές των υποδοχέων NMDA.
  • Κεταμίνη.
  • Aντικαταθλιπτικά.
  • Βαρβιτουρικά.
  • Μυοχαλαρωτικά.

Αναισθητικά φάρμακα

  • Αποκλεισμοί νεύρων.
  • Αποκλεισμός του συμπαθητικού.
  • Επισκληρίδιοι αποκλεισμοί.
  • Τοπική αναισθησία.
  • Λιδοκαϊνη.

 Χειρουργική θεραπεία

  • Εκτομή νεύρου.
  • Συμπαθεκτομή.
  • Ριζοτομή.
  • Χορδοτομή.
  • Διέγερση των οπισθίων δεσμών του νωτιαίου μυελού (SCS).
  • Εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου ( DBS).

Οι δύο τελευταίες χειρουργικές τεχνικές είναι αυτές που κυρίως εφαρμόζονται σήμερα και αναλύονται στην ενότητα του νευροπαθητικού πόνου.

xeria-periferika-neyra

Βιβλιογραφία

  1. Kooijman CM, Dijkstra PU, Geertzen JHB, Elzinga A, van der Schans CP. Phantom pain and phantom sensations in upper limb amputees: an epidemiological study. Pain 2000; 87: 33–41.
  2. Woolf CJ, Mannion RJ. Neuropathic pain: aetiology, symptoms, and treatment. Lancet 1999; 353: 1959–64.
  3. Grüsser SM, Winter C, Mühlnickel W, et al. The relationship of perceptual phenomena and cortical reorganization in upper extremity amputees. Neuroscience 2001; 102: 263–72.

Κλείστε σήμερα το ραντεβού σας

Κλείστε Ραντεβού

Συχνές ερωτήσεις

Διαβάστε τις συχνές ερωτήσεις εδώ

Τεχνικές αντιμετώπισης

Σχετικά video

Μαρτυρίες ασθενών

Ονομάζομαι Κατερίνα Λ. και 1 χρόνο πριν χειρουργήθηκα με τον ιατρό κ. Πολυθοδωράκη. Πριν τον επισκεφθώ είχα μούδιασμα στο δεξί πόδι από το γοφό έως τον αστράγαλο, το οποίο ενίοτε παρέλυε και ενοχλήσεις στη μέση. Μετά την εξέταση αποφασίσαμε να προχωρήσουμε σε Διαδερμική Μικροενδοσκοπική Ημιπεταλεκτομή και Διαδερμική Μικροενδοσκοπική Δισκεκτομή O4-O5. Σήμερα 1 χρόνο μετά την επέμβαση νιώθω σαν παιδάκι, δεν έχω καμία ενόχληση και η ζωή μου συνεχίζεται όπως παλιά, χωρίς ενοχλήσεις.
Κατερίνα Λ.
Ονομάζομαι Φ. Ε. και επισκέφτηκα το ιατρείο του κου Πολυθοδωράκη, έχοντας έντονο πόνο και μούδιασμα στο αριστερό πόδι. Επίσης δεν μπορούσα να περπατήσω, για περισσότερο από 100 μέτρα. Ένα μήνα πριν χειρουργήθηκα από τον κ. Πολυθοδωράκη και την ομάδα του κάνοντας Μικρο - Ενδοσκοπική Αποσυμπίεση Ο2-Ο4. Σήμερα δεν έχω πόνους και έχω περπατήσει μέχρι και 2 χλμ. Ευχαριστώ πολύ όλη την ομάδα.
Φ. Ε.
doctor-anytime
Εξαιρετικός γιατρός. Ασχολήθηκε σε βάθος με την περίπτωση μου. Με έκανε να νιώσω εμπιστοσύνη και σιγουριά ότι θα με βοηθήσει να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα μου. Πολύ καλή οργάνωση του ιατρείου.
Κοραλία Π.
doctor-anytime
Ο κ. Πολυθοδωράκης ως άνθρωπος και ως γιατρός είναι αξιόλογος και καταρτισμένος και άριστος επιστήμονας. Έχω τις καλύτερες εντυπώσεις και τον συστήνω ανεπιφύλακτα.
elias2 Ν
Περισσότερα
brain-spine_testimonials

Επικοινωνία
Athens Brain & Spine Surgery

Κηφισίας 296 & Ναυαρίνου 40, ΤΚ 152 32, Χαλάνδρι

Τηλ: (+30) 210 6826090
Email: [email protected]
Δευτέρα – Παρασκευή: 09:00-17:00

210 6826090
Κλείστε ραντεβού

Θέλετε να μαθαίνετε τα νέα μας; Εγγραφείτε στο newsletter μας.

ΠΟΛΥΘΟΔΩΡΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ

  • Βιογραφικό
  • Athens Brain & Spine Surgery
    και η Ομάδα
  • Νοσοκομείο
  • Μαρτυρίες ασθενών

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

  • Σπονδυλικής Στήλης
  • Εγκεφάλου

ΠΑΘΗΣΕΙΣ

  • Σπονδυλικής Στήλης
  • Εγκεφάλου
  • Περιφερικά Νεύρα
  • Πόνου

ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ

  • Σπονδυλικής Στήλης
  • Εγκεφάλου
  • Διαχείρισης Πόνου
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
  • ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ
© 2023 brain-spine.gr All rights reserved

Designed & Created by MDesigners | Πολιτική Απορρήτου | Όροι χρήσης

Facebook-f Linkedin-in Instagram Youtube Twitter Blogger-b
Εμείς και οι συνεργάτες μας χρησιμοποιούμε τεχνολογίες, όπως cookies, και επεξεργαζόμαστε προσωπικά δεδομένα, όπως διευθύνσεις IP και αναγνωριστικά cookies, για να προσαρμόζουμε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο με βάση τα ενδιαφέροντά σας, για να μετρήσουμε την απόδοση των διαφημίσεων και του περιεχομένου και για να αποκτήσουμε εις βάθος γνώση του κοινού που είδε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο. Κάντε κλικ παρακάτω για να συμφωνήσετε με τη χρήση αυτής της τεχνολογίας και την επεξεργασία των προσωπικών σας δεδομένων για αυτούς τους σκοπούς. Μπορείτε να αλλάξετε γνώμη και να αλλάξετε τις επιλογές της συγκατάθεσής σας ανά πάσα στιγμή επιστρέφοντας σε αυτόν τον ιστότοπο.
ΑΠΟΔΕΧΟΜΑΙ
ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΑΠΟΡΡΗΤΟΥ
ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ
Cookie Box Settings
Cookie Box Settings

Ρυθμίσεις Απορρήτου

Αποφασίστε ποια cookie θέλετε να επιτρέψετε. Μπορείτε να αλλάξετε αυτές τις ρυθμίσεις ανά πάσα στιγμή. Ωστόσο, αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ορισμένες λειτουργίες να μην είναι πλέον διαθέσιμες. Για πληροφορίες σχετικά με τη διαγραφή των cookies, συμβουλευτείτε τη λειτουργία βοήθειας του προγράμματος περιήγησής σας. Μάθετε περισσότερα για τα cookies που χρησιμοποιούμε στη σελίδα Πολιτική Απορρήτου.

Παρακάτω μπορείτε να ενεργοποιήσετε ή απενεργοποιήσετε τους διαφορετικούς τύπους cookies:

  • Block all
  • Essential
  • Functionality
  • Analytics
  • Advertising

Η ιστοσελίδα θα:

  • Απαραίτητα: Αποθήκευση των προτιμήσεων για τα cookies
  • Απαραίτητα: Να επιτρέπονται τα cookies συνδεδρίας
  • Απαραίτητα: Συλλογή πληροφοριών που συμπληρώνετε σε φόρμες επικοινωνίας, newsletter και άλλες φόρμες σε όλες τις σελίδες
  • Απαραίτητα: Παρακολούθηση των προϊόντων που τοποθετείτε στο καλάθι σας
  • Απαραίτητα: Πιστοποίηση ότι είστε συνδεδεμένοι στο λογαριασμό χρήστη σας
  • Απαραίτητα: Αποθήκευση της γλώσσας που έχετε επιλέξει

Η ιστοσελίδα δεν θα:

  • Αποθήκευση των στοιχείων σύνδεσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση ρυθμίσεων μέσω κοινωνικής δικτύωσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση επιλεγμένης περιοχής και χώρας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση των σελίδων που έχετε επισκεφθεί και αλληλεπιδράσεων που είχατε
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση της τοποθεσίας σας και βάσει της IP σας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση του χρόνου παραμονής σε κάθε σελίδα
  • Ανάλυση: Αύξηση της ποιότητας δεδομένων των στατιστικών λειτουργιών
  • Διαφήμιση: Προσωποποιημένες πληροφορίες και διαφημίσεις βασισμένες π.χ. σε περιεχόμενο που έχετε ήδη επισκεφθεί. (Προς το παρόν δεν χρησιμοποιούμε στόχευση ή στοχευμένα cookies.)
  • Διαφήμιση: Συλλογή προσωπικά αναγνωρίσιμων πληροφοριών, όπως όνομα και τοποθεσία

Η ιστοσελίδα θα:

  • Απαραίτητα: Αποθήκευση των προτιμήσεων για τα cookies
  • Απαραίτητα: Να επιτρέπονται τα cookies συνδεδρίας
  • Απαραίτητα: Συλλογή πληροφοριών που συμπληρώνετε σε φόρμες επικοινωνίας, newsletter και άλλες φόρμες σε όλες τις σελίδες
  • Απαραίτητα: Παρακολούθηση των προϊόντων που τοποθετείτε στο καλάθι σας
  • Απαραίτητα: Πιστοποίηση ότι είστε συνδεδεμένοι στο λογαριασμό χρήστη σας
  • Απαραίτητα: Αποθήκευση της γλώσσας που έχετε επιλέξει
  • Λειτουργία: Αποθήκευση ρυθμίσεων μέσω κοινωνικής δικτύωσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση επιλεγμένης περιοχής και χώρας

Η ιστοσελίδα δεν θα:

  • Αποθήκευση των στοιχείων σύνδεσης
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση των σελίδων που έχετε επισκεφθεί και αλληλεπιδράσεων που είχατε
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση της τοποθεσίας σας και βάσει της IP σας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση του χρόνου παραμονής σε κάθε σελίδα
  • Ανάλυση: Αύξηση της ποιότητας δεδομένων των στατιστικών λειτουργιών
  • Διαφήμιση: Προσωποποιημένες πληροφορίες και διαφημίσεις βασισμένες π.χ. σε περιεχόμενο που έχετε ήδη επισκεφθεί. (Προς το παρόν δεν χρησιμοποιούμε στόχευση ή στοχευμένα cookies.)
  • Διαφήμιση: Συλλογή προσωπικά αναγνωρίσιμων πληροφοριών, όπως όνομα και τοποθεσία

Η ιστοσελίδα θα:

  • Απαραίτητα: Αποθήκευση των προτιμήσεων για τα cookies
  • Απαραίτητα: Να επιτρέπονται τα cookies συνδεδρίας
  • Απαραίτητα: Συλλογή πληροφοριών που συμπληρώνετε σε φόρμες επικοινωνίας, newsletter και άλλες φόρμες σε όλες τις σελίδες
  • Απαραίτητα: Παρακολούθηση των προϊόντων που τοποθετείτε στο καλάθι σας
  • Απαραίτητα: Πιστοποίηση ότι είστε συνδεδεμένοι στο λογαριασμό χρήστη σας
  • Απαραίτητα: Αποθήκευση της γλώσσας που έχετε επιλέξει
  • Λειτουργία: Αποθήκευση ρυθμίσεων μέσω κοινωνικής δικτύωσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση επιλεγμένης περιοχής και χώρας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση των σελίδων που έχετε επισκεφθεί και αλληλεπιδράσεων που είχατε
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση της τοποθεσίας σας και βάσει της IP σας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση του χρόνου παραμονής σε κάθε σελίδα
  • Ανάλυση: Αύξηση της ποιότητας δεδομένων των στατιστικών λειτουργιών

Η ιστοσελίδα δεν θα:

  • Αποθήκευση των στοιχείων σύνδεσης
  • Διαφήμιση: Χρήση πληροφοριών για προσοπωποιημένες διαφημίσεις τρίτων μερών
  • Διαφήμιση: Να σας επιτρέπεται να συνδέεστε στα μέσα κοινωνικά δικτύωσης
  • Διαφήμιση: Αναγνώριση της συσκευής που χρησιμοποιείτε
  • Διαφήμιση: Συλλογή προσωπικά αναγνωρίσιμων πληροφοριών, όπως όνομα και τοποθεσία

Η ιστοσελίδα θα:

  • Απαραίτητα: Αποθήκευση των προτιμήσεων για τα cookies
  • Απαραίτητα: Να επιτρέπονται τα cookies συνδεδρίας
  • Απαραίτητα: Συλλογή πληροφοριών που συμπληρώνετε σε φόρμες επικοινωνίας, newsletter και άλλες φόρμες σε όλες τις σελίδες
  • Απαραίτητα: Παρακολούθηση των προϊόντων που τοποθετείτε στο καλάθι σας
  • Απαραίτητα: Πιστοποίηση ότι είστε συνδεδεμένοι στο λογαριασμό χρήστη σας
  • Απαραίτητα: Αποθήκευση της γλώσσας που έχετε επιλέξει
  • Λειτουργία: Αποθήκευση ρυθμίσεων μέσω κοινωνικής δικτύωσης
  • Λειτουργία: Αποθήκευση επιλεγμένης περιοχής και χώρας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση των σελίδων που έχετε επισκεφθεί και αλληλεπιδράσεων που είχατε
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση της τοποθεσίας σας και βάσει της IP σας
  • Ανάλυση: Παρακολούθηση του χρόνου παραμονής σε κάθε σελίδα
  • Ανάλυση: Αύξηση της ποιότητας δεδομένων των στατιστικών λειτουργιών
  • Διαφήμιση: Χρήση πληροφοριών για προσοπωποιημένες διαφημίσεις τρίτων μερών
  • Διαφήμιση: Να σας επιτρέπεται να συνδέεστε στα μέσα κοινωνικά δικτύωσης
  • Διαφήμιση: Αναγνώριση της συσκευής που χρησιμοποιείτε
  • Διαφήμιση: Συλλογή προσωπικά αναγνωρίσιμων πληροφοριών, όπως όνομα και τοποθεσία

Η ιστοσελίδα δεν θα:

  • Αποθήκευση των στοιχείων σύνδεσης
ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗ & ΕΞΟΔΟΣ